تكيس المبايض

لا تزال العوامل الحقيقية التي تسبب تكيس المبايض غير معروفة لغاية الآن


في البداية كان يعتقد أن سببه مرض عضويا ناتج عن وجود أكياس صغيرة في المبايض ولكن فيما بعد تبين أن هذا ليس هو السبب بل يشكل أحد أعراض هذه الحالة


ثم أصبح يعتقد أن السبب خلل أنزيمي يمنع تحويل الهرمونات الذكريه إلى انثوبه مما يسبب حالة زيادة الهرمونات الذكريه


ولم يكن هذا أيضا دقيقا إذ تم الاعتقاد فيما بعد بأن السبب خلل في كيفيه وكمية إفراز الهرمون المنشط للجزء التناسلي من الغدة النخامية


النساء التي تعاني مما يعرف ب زيادة التحسس للأنسولين Insulin Resistance والتي تؤدي إلى ارتفاع الهرمونات الذكريه. وهذه الحالة توجد غالبا عند النساء التي تعاني من السمنة وزيادة الأنسولين في الدم






تكيس المبايض يتصف بما يلي:-



1- انقطاع الدورة أو تباعد في حدوثها (مرة كل من 3 الى6 شهور)


2- عدم تكون البويضة وبالتالي العقم


3- السمنة


4- زيادة نمو الشعر في الجسم


في بعض الأحيان قد تكون الدورة منتظمة ولكن من غير تكوين البويضة
ليس من الضروري تواجد جميع أعراض المرض معا وقد يكون هنالك جزأ منها فقط






علاج تكيس المبايض



1- دواء الكلوميفين (Clomiphene)

2- هرمون FSH النقي

3- المضخة الإلكترونية

4- مراكز الحمل المساعد

5- بعض الحالات الخاصة

ا) زيادة هرمون الحليب Prolactin: يجب استعمال دواء لتخفيض تركيز هذا الهرمون من أجل زيادة إمكانية نجاح علاج حالة العقم

ب) زيادة هرمون DHEA-S: استعمال الكورتيزون لوحده لمدة 3-6 شهور بشكل صحيح قد يحل مشكلة العقم بدون تعريض المريضة إلى مضاعفات الكورتيزون. في حالة الفشل يمكن استعمال Clomiphene بالإضافة إلى الكورتيزون مما يزيد من إمكانية الحمل

ج) زيادة الحساسية للأنسولينInsulin Resistance: في هذه الحالة ننصح باستعمال أدوية معينة لمقاومة حساسية الأنسولين و التي تستعمل عادة لمرضى السكري